我把高血壓難治的原因給大家講清楚，高血壓就成小菜一碟

武極

高密度脂蛋白運(yùn)載周圍組織中的膽固醇，再轉(zhuǎn)化為膽汁酸或直接通過膽汁從腸道排出，動脈造影證明高密度脂蛋白膽固醇含量與動脈管腔狹窄程度呈顯著的負(fù)相關(guān)。所以高密度脂蛋白是一種抗動脈粥樣硬化的血漿脂蛋白，是冠心病的保護(hù)因子。俗稱“血管清道夫”。醫(yī)學(xué)上常采用比較簡便且省錢的免疫化學(xué)沉淀方法，直接測定HDL中的膽固醇（HDL-C）。 [3]  HDL-C是臨床檢驗的指標(biāo)，它代表了血液中HDL的水平。近來，眾多的科學(xué)研究證明，HDL是一種獨(dú)特的脂蛋白，具有明確的抗動脈粥樣硬化的作用,可以將動脈粥樣硬化血管壁內(nèi)的膽固醇“吸出”，并運(yùn)輸?shù)礁闻K進(jìn)行代謝清除。因此，HDL具有“抗動脈粥樣硬化性脂蛋白”的美稱。高密度脂蛋白主要是由肝臟合成。它是由載脂蛋白、磷脂、膽固醇和少量脂肪酸組成。高密度脂蛋白顆粒小，可以自由進(jìn)出動脈管壁，可以攝取血管壁內(nèi)膜底層沉浸下來的低密度脂蛋白、膽固醇、甘油三酯等有害物質(zhì)，轉(zhuǎn)運(yùn)到肝臟進(jìn)行分解排泄。 [6]

武極

HDL<0.907mmol/L時，冠心病發(fā)病危險性為HDL>1.68時的8倍；HDL每升高0.5，冠心病的發(fā)病率下降50%。當(dāng)血液中HDL含量高時，血脂及血垢的清運(yùn)速度大于沉積速度，不但不會有新的血脂沉積，連早已沉積的脂質(zhì)斑塊也會被逐漸清除，血管越來越干凈，血流暢通無阻，大量的HDL進(jìn)入血管內(nèi)膜及內(nèi)皮細(xì)胞，修復(fù)內(nèi)膜破損，恢復(fù)血管彈性，心腦血管病變幾率就比較低；當(dāng)HDL含量低時，血脂及血垢的清運(yùn)速度小于沉積速度，血脂增高，沉積加快，硬化逐漸加重，病變必然發(fā)生。 [9]
世界衛(wèi)生組織研究證實(shí)，每100毫升血液中的HDL升高1毫克，可使由動脈粥樣硬化引起的心腦血管疾病的發(fā)病率和死亡率降低3-4%，世界衛(wèi)生組織（WHO）專家組宣稱：對于心腦血管病，廣為接受而又最少爭議最重要的保護(hù)因素是體內(nèi)高密度脂蛋白（HDL）含量越高越好！

武極

流行病學(xué)的資料已經(jīng)表明，HDL 濃度升高具有預(yù)防動脈粥樣硬化AS 發(fā)生的作用。為此人們對HDL 預(yù)防AS 的 機(jī)制提出了許多假說，人們普遍接受的一種假 說是膽固醇的逆向轉(zhuǎn)運(yùn)假說。這一假說認(rèn)為，HDL 作為膽固醇的接受體，通過與受體相互作用介導(dǎo)膽 固醇從動脈壁內(nèi)膜流出并轉(zhuǎn)運(yùn)到肝進(jìn)行代謝，因此，降低血漿中的膽固醇水平，預(yù)防AS 的發(fā)生。除膽固醇的逆向轉(zhuǎn)運(yùn)假說外，許多研究表明，HDL 還可通過抑制 LDL 的氧化，參與氧化 LDL 的逆向轉(zhuǎn)運(yùn)，降低氧化 LDL 引起的損傷，抑制單核細(xì) 胞粘附和遷移到血管內(nèi)膜 、刺激內(nèi)皮細(xì)胞修復(fù)和增 殖 、抑制生長因子誘導(dǎo)的血管平滑肌細(xì)胞的增生等 機(jī)制，預(yù)防AS 的發(fā)生�？傊�，HDL預(yù)防AS 的作用機(jī)制是相當(dāng)復(fù)雜的，是多種因素相互作用的結(jié)果，對HDL 預(yù)防AS 的作用機(jī)制還需進(jìn)一步深入地研究。

武極

(3) HDL—“長壽因子”
美國的醫(yī)學(xué)專家研究發(fā)現(xiàn)，具有遺傳性高HDL的家族幾乎可以避免動脈粥樣硬化，更沒有心腦血管病的發(fā)生，長壽成了普遍現(xiàn)象，因而被稱為“長壽因子”。

云南昆明李文武

武極 發(fā)表于 2022-9-2 06:36
流行病學(xué)的資料已經(jīng)表明，HDL 濃度升高具有預(yù)防動脈粥樣硬化AS 發(fā)生的作用。為此人們對HDL 預(yù)防AS 的 機(jī)制 ...

武極老師好！
HDL代謝論問世已經(jīng)37個年頭了，人們對HDL治療高血壓、動脈硬化等心腦血管病寄以厚望，不過，如今這些疾病還是無法治愈，HDL有轉(zhuǎn)運(yùn)膽固醇的作用，但它能轉(zhuǎn)運(yùn)斑塊嗎？

武極

HDL有轉(zhuǎn)運(yùn)膽固醇的作用，但它能轉(zhuǎn)運(yùn)斑塊嗎？

HDL能轉(zhuǎn)運(yùn)斑塊

武極

云南昆明李文武 發(fā)表于 2022-9-9 21:30
武極老師好！
HDL代謝論問世已經(jīng)37個年頭了，人們對HDL治療高血壓、動脈硬化等心腦血管病寄以厚望，不過 ...

當(dāng)血液中HDL含量高時，血脂及血垢的清運(yùn)速度大于沉積速度，不但不會有新的血脂沉積，連早已沉積的脂質(zhì)斑塊也會被逐漸清除，血管越來越干凈，血流暢通無阻，大量的HDL進(jìn)入血管內(nèi)膜及內(nèi)皮細(xì)胞，修復(fù)內(nèi)膜破損，恢復(fù)血管彈性，心腦血管病變幾率就比較低；

武極

HDL代謝論問世已經(jīng)37個年頭了，人們對HDL治療高血壓、動脈硬化等心腦血管病寄以厚望，不過，如今這些疾病還是無法治愈，HDL有轉(zhuǎn)運(yùn)膽固醇的作用，但它能轉(zhuǎn)運(yùn)斑塊嗎？

沒有人能把HDL大幅提高。也沒有人能把HDL能轉(zhuǎn)運(yùn)斑塊的機(jī)理講明白。

確實(shí)研究的還不是很清楚。
實(shí)際如果HDL正常或HDL多，指標(biāo)正常是不會有動脈硬化的。
而如果HDL不正常HDL不能進(jìn)入到循環(huán)組織細(xì)胞內(nèi)層，就不能清除循環(huán)組織細(xì)胞內(nèi)層脂及低密度膽固醇的沉積。
循環(huán)組織細(xì)胞內(nèi)層就有動脈硬化形成。
指標(biāo)不正常HDL就有可能不能進(jìn)入到循環(huán)組織細(xì)胞內(nèi)層，就有動脈硬化斑塊形成。
而現(xiàn)代藥物能控制指標(biāo)減少或接近正常，HDL就能入到循環(huán)組織細(xì)胞內(nèi)層清除循環(huán)組織細(xì)胞內(nèi)層脂及清除低密度膽固醇的沉積聚集，循環(huán)組織細(xì)胞內(nèi)層而不在有新的形成斑塊。
循環(huán)組織細(xì)胞內(nèi)層就不有新的動脈硬化形成。
但是由于中藥癥狀還存在。
有部分的HDL被減少抑制HDL就不有清除形成的動脈斑塊。
如果是用中藥能治愈指標(biāo)正常，不僅是指標(biāo)恢復(fù)正常而循環(huán)組織細(xì)胞內(nèi)層不在有新的形成斑塊HDL也能將形成的動脈斑塊清除。

武極

指標(biāo)正常的人的循環(huán)組織細(xì)胞，內(nèi)層中也能有脂及低密度膽固醇的沉積。
但是在指標(biāo)正常時，HDL是能進(jìn)入到循環(huán)組織細(xì)胞內(nèi)層，HDL就能清除循環(huán)組織細(xì)胞內(nèi)層沉積的脂及低密度膽固醇。
HDL清除循環(huán)組織細(xì)胞內(nèi)層脂及低密度膽固醇，是一種正常的生理功能作用。
但是在指標(biāo)不正常時，只有這些脂低密度膽固醇能進(jìn)入到循環(huán)組織細(xì)胞內(nèi)層。
HDL不能進(jìn)入到循環(huán)組織細(xì)胞內(nèi)層，HDL就不能清除循環(huán)組織細(xì)胞內(nèi)層沉積的脂及低密度膽固醇，就有了動脈硬化形成。

云南昆明李文武

高HDL的人群是遺傳與生俱來，這些人即使是長期高血脂，一般也不會患上高血壓和動脈硬化，因為高HDL會把他們血液中多余的膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)回肝臟。但是，要大幅度提高普通人的HDL還沒有人能做得到。
HDL能轉(zhuǎn)運(yùn)血液中多余的膽固醇，是因為HDL能把血液中多余的膽固醇吸收入HDL的顆粒中，用這樣的方式把血液中多余的膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)回肝臟，從而防止了高血壓、動脈硬化的發(fā)生。但斑塊是由許多物質(zhì)構(gòu)成的比較堅硬的大塊狀物，HDL不可能把這些大塊狀物吸收入顆粒內(nèi)，那么HDL怎么可能把斑塊轉(zhuǎn)運(yùn)出血管呢？